メラノーマ【爪から内出血の黒いスジは危ない?】

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メラノーマ【爪から内出血の黒いスジは危ない?】

爪の内出血に症状が似ているのが、皮膚ガンの一種「メラノーマ。
日本国内でメラノーマを発症する人は年間1500~2000人です。

 

多い病気ではありませんが、進行が早く、恐ろしい病気なのです。

 

 

 

見分けるための一番のポイントとは
黒い筋が移動するかどうか。これが見分けるための一番のポイントです。

 

メラノーマの進行度は、症状が軽い(早期)順から0期〜IV期のステージに分かれています。
転移がみられるIV期患者の5年生存率は10%と非常に低いことから、転移しやすいメラノーマはがんの中でも危険な病気といえるでしょう。

 

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特に注意が必要なものは、爪が黒くなるものです。
爪に何か大きな物を落としたり、ドアで挟んだ事があれば、内出血を起こしていると考えられます。

 

でも何もしていないのに黒くなっている場合は問題です。

 

 

 

その原因は「爪甲色素線条」(そうこうしきそせんじょう)と呼ばれる、爪の根本から出てくる黒や褐色の線が見えているのが原因です。
線の境界線がぼやけていると「ほくろ」 、はっきりしていたら「内出血」です。

 

「ほくろ・内出血」の場合は心配ありません。爪が伸びれば自然と無くなります。

 

 

 

赤い爪で内出血の場合は注意が必要です。
爪の下の線状出血は亜急性心内膜炎の可能性。

 

爪の下の赤い点はオスラー病の可能性。

 

オスラー病とは、難病指定で遺伝性出血性末梢血管拡張症あるいは
遺伝性出血性毛細血管拡張症とも呼ばれる疾患です。

 

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足のつま先をぶつけたりサイズの小さい靴を履くことで爪に内出血が起こることを爪下血腫と呼んでいます。
症状が重くなると痛みを感じることがあります。

 

この場合は治療を行い痛みを取り去ることが大切です。

 

 

 

爪甲色素線条は悪性だとまずい

 

メラノーマを疑う爪の黒い線の特徴は以下です。

 

  1. 根元から先に向かって先細りになっている(色素の元は爪母にあるので、その母なるメ色素細胞の集団が数ヶ月で急速に大きくなっている)
  2. 根元と爪先端の色のパターンが異なる(爪母の色の作り方、分布が短期間に変化している)

 

 

 

原因としてほくろやメラノーマ等の腫瘍、内分泌疾患や代謝異常に伴うものと
靴や楽器を弾くことによる刺激や抗がん剤などの薬剤によるものがあります。

 

赤ちゃんや幼児に発症した色素線条は思春期頃までに薄くなったり、消えるものがあります。

 

成人以降に発症した色素線条はメラノーマに注意する必要があります。

 

 

 

ホルモンの異常によるものもあります。「アジソン病」というものですが、
この場合は爪に黒い線が入るだけでなく皮膚、肘、膝、腰、脇などにも色素沈着が見られます。

 

 

 

また、食欲もなくなり、疲労感、倦怠感もでるので、
元気で爪に黒い線が出るだけの時は心配はいらないでしょう。

 

 

 

ホクロの場合は手術で爪母にある色素細胞を除去する。
悪性が疑われた場合は、色のついた部分を一部切除して検査で確認が必要です。

 

 

爪甲散布性小出血斑は、原因である爪甲剥離の治療をすればできなくなります。

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